Mamas II

Exploracion de las Mamas

Se refiere al crecimiento anormal y desordenado de las células de este tejido. Puede aparecer en ambos sexo pero en el femenino es más frecuente. La edad predominante para la proliferación de este es en mujeres ente 40 a 65 años de edad.

Existen dos tipos principales de cáncer de mama:
A. El carcinoma ductal: que comienza en los conductos que llevan leche desde la mama hasta el pezón. La mayoría de los cánceres de mama son de este tipo.
B. El carcinoma lobulillar: comienza en partes de las mamas, llamadas lobulillos, que producen leche.

En raras ocasiones, el cáncer de mama puede comenzar en otras áreas de la mama.
El cáncer de mama puede ser invasivo (esto significa que se ha propagado a otros tejidos) o no invasivo (esto significa que aún no se ha propagado). El cáncer de mama no invasivo se denomina in situ.
A. El carcinoma ductal in situ (CDIS), o carcinoma intraductal, es un cáncer de mama en el revestimiento de los conductos galactóforos que todavía no ha invadido tejidos cercanos. Sin tratamiento, puede progresar a cáncer invasivo.
B. El carcinoma lobulillar in situ (CLIS) es un marcador para un aumento del riesgo de cáncer invasivo en la misma o ambas mamas.

Características del Cáncer:

A. -Es más frecuente en el sexo femenino.
B. -Se presenta como un nódulo firme e Indoloro.
C. -Retracción de la piel y del pezón.
D. -Piel de naranja.
E. -Flujo Hemático desde el pezón.
F. -Adenopatía axilar y supraclavicular.
G. -Se desarrolla en pacientes con más preponderancia con Antecedentes Cancerígenos.
H. -Tiene más auge en pacientes que hayan presentado una menstruación precoz.
I. -Se ve con más frecuencia en pacientes con una menopausia tardía
J. -Con más incremento en Nulíparas.
K. -Posee mucha importancia en pacientes que tienen partos en una edad avanzada (por encima de 30 años).

Fuente de la imagen: http://blogdefarmacia.com/

Métodos para el diagnóstico, entre los cuales están:

A. Mamografía.
B. Autoexamen.
C. Ultrasonido.
D. Biopsia.
E. Con Aguja Fina.
F. Estereostática.

Estadificación de la Enfermedad

Tras el diagnostico de un Cáncer, el especialista procede a realizar estudios y pruebas para saber qué tanto ha crecido el cáncer y si se ha diseminado, hasta donde, para así poder establecer el tratamiento más apropiado.
Se utilizan iniciales para referirse a distintos parámetros:

T: Tumor
N: Nódulo
M: Metástasis
T1: Si la masa que aparece es menor a 2cm
T2: Si la masa que aparece es mayor de 2cm
M1: Presencia de metástasis
M0: No existe metástasis.

Clasificación TNM completa

Clasificación TNM: T: tamaño del tumor ; N: afectación o no de los ganglios linfáticos regionales ; M: presencia o no de metástasis a distancia

ESTADIO O:
Carcinoma in situ, sin afectación de los ganglios linfáticos regionales, sin evidencia de metástasis a distancia.

ESTADIO I:
Tumor inferior o igual a 2 cm, sin afectación de los ganglios linfáticos regionales, sin evidencia de metástasis a distancia.

ESTADIO IIA:
• Tumor inferior o igual a 2 cm, afectación ganglionar axilar no adheridos a planos profundos, sin evidencia de metástasis a distancia.
• Tumor entre 2 y 5 cm, sin afectación de ganglios linfáticos regionales, sin evidencia de metástasis a distancia.

ESTADIO IIB:
• Tumor entre 2 y 5 cm, afectación ganglionar axilar no adheridos a planos profundos, sin evidencia de metástasis a distancia.
• Tumor de más de 5 cm, sin afectación de ganglios linfáticos regionales, sin evidencia de metástasis a distancia.

ESTADIO IIIA:
• Sin evidencia de tumor primario, mazacote ganglionar o fijo a planos profundos o afectación clínica de la cadena mamaria interna en ausencia de afectación axilar, sin evidencia de metástasis a distancia.
• Tumor inferior o igual a 2 cm, afectación ganglionar axilar no adheridos a planos profundos, sin evidencia de metástasis a distancia.
• Tumor entre 2 y 5 cm, mazacote ganglionar o fijo a planos profundos o afectación clínica de la cadena mamaria interna en ausencia de afectación axilar, sin evidencia de metástasis a distancia.
• Tumor de más de 5 cm, afectación ganglionar axilar no adheridos a planos profundos, sin evidencia de metástasis a distancia.
• Tumor de más de 5 cm, mazacote ganglionar o fijo a planos profundos o afectación clínica de la cadena mamaria interna en ausencia de afectación axilar, sin evidencia de metástasis a distancia.

ESTADIO IIIB:
• Tumor que infiltra directamente la pared torácica, la piel, ambas o carcinoma inflamatorio, sin afectación de ganglios linfáticos regionales, sin evidencia de metástasis a distancia.
• Tumor que infiltra directamente la pared torácica, la piel, ambas o carcinoma inflamatorio, afectación ganglionar axilar no adheridos a planos profundos, sin evidencia de metástasis a distancia.
• Tumor que infiltra directamente la pared torácica, la piel, ambas o carcinoma inflamatorio, mazacote ganglionar o fijo a planos profundos o afectación clínica de la cadena mamaria interna en ausencia de afectación axilar, sin evidencia de metástasis a distancia.

ESTADIO IIIC:
Tumor de cualquier tamaño, afectación infraclavicular, o de la arteria mamaria interna con afectación simultánea axilar, o afectación supraclavicular independiente de la afectación de la arteria mamaria interna, sin evidencia de metástasis a distancia.

ESTADIO IV:
Tumor de cualquier tamaño, cualquier afectación ganglionar, con metástasis a distancia.
La inmunohistoquímica es una técnica que permite averiguar características propias de cada tumor que diferencian el cáncer de mama que sufre una mujer del que sufre otra. Se observa el tumor al microscopio y se tiñen las células con diferentes sustancias. Esto permite ver diferentes moléculas importantes que decidirán el tipo de tratamiento que podemos administrar. Entre ellas están los receptores de estrógeno y el HER2.
Esta clasificación de (TNM) fue adquirida de: http://www.forumclinic.org



Enfermedad de Paget:

También conocida como enfermedad de Paget de pezón, es una condición que exteriormente puede tener apariencia de eczema - con cambios en la piel del pezón. Tiene como características:

A. Excavación unilateral
B. Lesión seca y escamosa que sangra fácilmente
C. Afecta toda la areola
D. Acompañada de Carcinoma.
















Fuente de la imagen: http://www.produccioneschapinas.net

Tumoraciones Benignas:

Fibroadenoma: Es el tumor benigno (no canceroso) de las mamas más común y el tumor mamario más común en mujeres menores de 30 años. Los fibroadenomas por lo regular se encuentran como protuberancias solas, pero aproximadamente del 10 al 15% de las mujeres tienen varias protuberancias que pueden afectar ambas mamas.

Características:

A. -Tumor duro
B. -Se ve en mujeres jóvenes
C. -No doloroso
D. -Móvil
E. -Lobulado
F. -No irregular
G. -No presenta Adenopatías.

Mastitis quística crónica:
A. -Llamada ´´Enfermedad poliquística o Fibroquística de la Mama´´
B. -Trastorno normal
C. -Presencia de nódulos pequeños, únicos y/o múltiples
D. -Hipersensibilidad
E. -Dolor con el periodo Menstrual
F. -Se presenta como Masa Grumosa

Mastitis:
A. -Se observa con frecuencia durante la lactancia
B. -Presenta Fiebre, Sudoración y Escalofríos
C. -Se observa una masa Edematizada
D. -Hipersensible
E. -Enrojecimiento
F. -Presenta Adenopatía Axilar

Las mamas en el hombre:

 Fuente de la imagen: http://1.bp.blogspot.com

Ginecomastia: es el agrandamiento patológico de una o ambas glándulas mamarias en el hombre.
En los adultos se observa ocasionalmente por trastornos hormonales, por la ingesta de algunos medicamentos o en enfermedades como la cirrosis hepática.
Pero también se puede observar en algunos jóvenes en la edad de la pubertad