Ø Diagnóstico: inspección
edema
venas dilatadas
Cara interna parte inferior pierna o tobillo
Ø Ambos
Determinar presencia signos de estasis venosa (congestión venosa)
Ø Edema
Ø Induración
Ø Ulceración
Ø Frecuentemente: epidermofitosis
cambios eccematosos
suficiencia válvulas vena safena interna
suficiencia venas comunicantes
Ø Ulceración
Ø Cianosis persistente dedos pies
Ø Prueba de Perthes (torniquete comparativo)
Determinar etiología várices
PrimariasEmbarazo
Tromboflebitis profunda
Hemangiomas
Fístulas arteriovenosas
Tromboflebitis aguda
Ø Presencia de trombos dentro de las venas, que ocasionan una obstrucción en la circulación de la sangre por ellas, pudiendo inflamarse el area afectada.
Ø El grado de la inflamación puede variar.
Ø Clinica: hinchazón, enrojecimiento, calor y sensibilidad en el lugar.
Ø Flebotrombosis / Tromboflebitis
Tromboflebitis iliofemoral aguda flegmasía alba dolens
Ø Dolor intenso
Ø Hinchazón de toda la extremidad
Ø La piel se puede variar desde palidez a cianosis
Ø En formas extremas se puede parecer a la embolia arterial aguda
flegmasía cerúlea dolens
Ø Afeccion rara
Ø Variante de la anterior
Ø Esta ocluido todo el retorno venosodela extremidad
Ø Inicio repentino
Ø Dolor agudo en toda la extremidad
Ø Cianosis, edema
Ø Puede afectar pulso
Ø Puede llegar a gangrena
Tromboflebitis
aguda
aguda
Ø Más cianosis
Ø Suele persistir sensibilidad
Ø Tensión dolorosa región femoral e iliaca
Ø Repleción venas superficiales
Oclusión arterial aguda
Ø Más palidez, blanquecino
Ø Desaparición sensibilidad
Ø Ausencia pulsaciones
Síndrome posflebítico
Ø Clínica: ulceración frecuente
edema duro de la pierna
pigmentación parda
piel escamosa y seca
puede haber varicosidades
cianosis ligera
con frecuencia epidermofitosis y eccema piel de la pierna
Tromboflebitis superficial
Esta condición puede ocurrir después del uso reciente de un método intravenoso (IV) o después de un traumatismo en la vena.
Síntomas pueden ser dolor y sensibilidad a lo largo de la vena, endurecimiento(sensacion cuerda)
Los síntomas se resuelven de una a dos semanas, pero la dureza de la vena puede permanecer por mucho más tiempo.
Las venas superficiales están inflamadas y dilatadas, lo cual causa la hipopigmentación
Ø Se caracteriza porque cuando la zona enferma cede aparece otra nueva a nivel superior o en otra vena.
Se observa en tromboangeitis obliterante y en pacientes carcinomatosos (cancer pancreas)TRASTORNOS ARTERIALES
Ø Causa mas común de insuficiencia circulatoria periférica
Atrofia pierna
Piel lisa y brillante. Ausencia vello
Alteraciones ungueales: gruesa, irregular
Palidez de la piel extremidad inferior al elevarla. Cianosis al colgarla
Pulsos:normales, disminuidos,desaparecidos.